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トグル頭蓋機能的磁気共鳴画像法(fMRI)とは
機能的磁気共鳴画像法(MRI)は、その高解像度により、脳の解剖学的構造や疾患の画像化において、他の画像診断法と比較して優れた結果をもたらします。この方法を用いることで、脳疾患をより詳細に評価することが可能です。頭蓋機能的磁気共鳴画像法(fMRI)は、頭蓋機能MRIとも呼ばれ、疾患の診断と治療において大きな利点をもたらすMRI検査法です。fMRIは、脳活動に伴う血流の微細な変化を測定します。fMRIは、様々な刺激に対する反応や脳組織の血流および酸素レベルの変化を用いて、活動部位を可視化することを可能にします。
Contents
頭蓋機能的磁気共鳴画像法(fMRI)とは何ですか?
頭蓋機能的磁気共鳴画像法(fMRI)では何を測定するのでしょうか?
頭蓋機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) の用途は何ですか?
頭蓋機能的磁気共鳴画像法(fMRI)はどのように行われるのでしょうか?
頭蓋機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) の利点とリスクは何ですか?
頭蓋機能磁気共鳴画像法(fMRI)に関するよくある質問
頭蓋機能的磁気共鳴画像法(fMRI)とは何ですか?
頭蓋機能MRIは、正常な脳機能と病変のある脳機能を解剖学的に特定するために使用されます。MRIは、あらゆる身体部位の疾患の診断と経過観察に用いられる医療用画像診断法です。MRI、強力な磁場、そして高周波を用いて画像が作成されます。MRIは放射線を使用しません。一方、fMRIは、血中酸素濃度の変化に応じて脳内の機能的に活性化された領域を示すMRI法です。fMRIは、他の標準的なMRI画像診断法では検出できない脳の機能領域を可視化します。
頭蓋機能的磁気共鳴画像法(fMRI)では何を測定するのでしょうか?
酸素は毛細血管内のヘモグロビンを介して脳細胞であるニューロンに到達します。脳組織内のニューロンの活動が増加すると、酸素需要も増加します。この場合、ニューロン活動が増加した領域では血流が増加します。この状況は、ニューロン活動が増加した領域での血流も増加させます。
頭蓋機能MRIは、安静時または活動時の脳内のニューロンの血中酸素濃度に依存した脳血流変化を測定することで画像を提供します。脳の特定の領域で神経活動が増加すると、MR信号もわずかに増加します。fMRIは、得られたMR信号を解析することで、活動と一致する領域を特定します。
頭蓋機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) の用途は何ですか?
fMRIは、正常な脳機能と病変のある脳機能を解剖学的に特定するために使用されます。fMRIは脳卒中、外傷、一部の変性脳疾患の治療にも用いられますが、今日の臨床において最も一般的に用いられているのは、脳手術や頭蓋領域へのその他の処置(放射線療法、ガンマナイフ療法など)の前に、脳の病変部と重要な機能構造との関係を明らかにすることです。脳内の病変組織(腫瘍、てんかん焦点、血管病変など)と、発話、歩行、手腕脚運動、感覚機能を担う領域との関係を明らかにします。fMRIは、脳手術やその他の脳介入治療の潜在的なリスクを評価し、最適な治療法を決定するための優れた診断方法です。
頭蓋機能的磁気共鳴画像法(fMRI)はどのように行われるのでしょうか?
頭部機能MRI検査では、他の通常のMRI検査と同様に、患者様はじっと横になっていただく必要があります。脳のfMRI検査は30~40分かかります。fMRI検査中に通常の頭部MRI検査または頭部MR灌流検査を追加しない場合は、MR造影剤は使用されません。MR検査室には、患者様がMR装置に横たわったまま容易に観察できるスクリーンが設置されています。スクリーンに映し出された画像を見ながら、検査中は様々な動作を行っていただきます。検査室に入る前に、検査を担当する放射線科専門医から詳細な説明を受けます。他のMRI検査と同様に、最良の結果を得るには、患者様の頭部を動かさないことが重要です。頭部機能MRI検査中は、患者様はじっと横になった状態で、脳の機能領域を特定するための動作を行っていただきます。手、腕、脚、舌を動かすなどの簡単な動作、あるいは何らかの方法で心の中で言葉を発するように指示することで、画像が取得されます。運動は脳の特定の領域の活動を高めます。この活動により、MR装置によって生成された画像を用いて患者の脳の機能マップを作成することができます。これらの基本機能を実行することで、外科医は脳の病変や腫瘍の除去、あるいはてんかん患者の手術において、最も安全なアプローチを見つけるのに役立ちます。
頭蓋機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) の利点とリスクは何ですか?
頭蓋機能MRIは、安全で痛みがなく、非侵襲的な画像診断法です。fMRIの最大の利点は、手術や介入処置の前に、脳内の発話や手腕脚の運動能力に関わる領域を検出することで、安全な外科手術を可能にすることです。fMRIは、脳神経外科医が脳手術の準備を整え、手術中に適切な部位に到達できるようにするために役立ちます。通常のMRI検査と同様に、磁場と互換性のない金属や電子機器を装着していない限り、fMRIは患者に危害を与えることはありません。MRI装置に案内される前に、情報フォームと同意書をお読みいただき、同意していただきます。
頭蓋機能磁気共鳴画像法(fMRI)に関するよくある質問
頭蓋機能的磁気共鳴MRI検査にはどのように準備すればよいですか?
頭部機能MRI検査と通常のMRI検査前の準備はほぼ同じです。放射線技師は、まず検査の準備として患者様をお迎えします。検査着の着用をお願いする場合がありますが、金属を含まない快適な服装であれば、その服装も検査対象となります。頭部および頸部のMRI検査中は、画像を歪ませるため、顔に塗布した物質や化粧品は使用しないことをお勧めします。宝石類などのアクセサリーは身につけないでください。時計、クレジットカード、補聴器、ピン、ヘアピン、金属製のジッパー、取り外し可能な歯、ペン、ポケットナイフ、メガネ、ボディピアス、携帯電話、電子機器はMRI室への持ち込みが禁止されています。金属インプラントを装着している患者様は、2000年以降に特に使用された一部のタイプを除き、ほとんどの場合MRI検査を受けることができます。ただし、一部の人工内耳(耳用)インプラント、脳動脈瘤クリップタイプのインプラント、および一部の古いペースメーカーを装着している患者様は、安全性の評価を受けずにMRI室に入室しないでください。体内に金属片、銃弾、その他の金属が入っている場合は、放射線技師に必ずお知らせください。一部の特殊なMRI検査では、飲食や服用する薬に関して異なる処置が適用される場合があります。特に指示がない限り、空腹である必要はなく、薬を服用しても構いません。一部のMRI検査では造影剤が使用される場合があります。MR造影剤「ガドリニウム」が含まれています。ガドリニウムヨウ素造影剤アレルギーのある患者に使用できます。ガドリニウム造影剤に対するアレルギーは、ヨウ素造影剤に対するアレルギーよりもはるかに少ないです。MRI検査を受ける前に、造影剤、食品、または薬剤に対するアレルギーがあるかどうかをお知らせします。質問されたすべての内容に同意書を記入し、検査を担当した放射線技師に提出してください。重篤な病気や手術を受けたことがある場合は、検査を担当した放射線技師にお知らせください。進行した腎臓病など、一部の症状では、腎臓病患者にとって安全と考えられている特定の種類のガドリニウム造影剤の使用が必要になる場合があります。当科では、安全性が確認されている造影剤誘導体のみを使用しています。腎臓機能に問題がないかどうかを確認するために、血液検査が必要となる場合があります。妊娠の可能性がある場合は、MRI検査前に必ずお申し出ください。MRIは1990年代から使用されてきました。妊婦や胎児への悪影響は報告されていません。ただし、検査のメリットがリスクを上回る場合を除き、妊娠初期の妊婦にはMRI検査は推奨されません。MR造影剤は、必要な場合を除き、妊婦には使用しないでください。
頭蓋機能磁気共鳴MRI検査を受けるときは、空腹のままで行ったほうがよいでしょうか、それとも満腹のままで行ったほうがよいでしょうか?
抜歯前に放射線技師が詳しい問診を行います。特に指示がない限り、空腹になる必要はありません。普段通りの栄養摂取を行ってください。
頭蓋機能磁気共鳴MRI検査の前に、他の病気で服用している薬を飲んでも大丈夫ですか?
特殊なMRI検査では、飲食や服用薬に関する特別な指示が求められる場合があります。ただし、それ以外の場合は、特に指示がない限り、薬を服用していただいて構いません。
頭蓋機能的磁気共鳴MRIには放射線がありますか?
頭蓋機能的 MRI には放射線は含まれません。
妊娠3ヶ月のときに頭蓋機能的磁気共鳴MRI検査を受けることはできますか?
まず、妊娠の可能性がある女性患者様は、頭部機能MRI検査を受ける前に必要な妊娠検査を行い、妊娠の可能性を確認してください。妊婦や胎児への悪影響は報告されていません。ただし、検査のメリットが潜在的なリスクを上回る場合を除き、妊娠初期(妊娠3ヶ月)のfMRI検査は推奨されません。
妊娠中の患者の頭蓋機能的磁気共鳴 MRI では造影剤が使用されますか?
妊娠3ヶ月を過ぎた患者には、必要に応じて頭部機能MRIを施行できます。また、妊婦には、必須の場合を除き、MR造影剤を使用しないでください。
私の家族には遺伝性の腎臓病がありますが、頭蓋機能的磁気共鳴MRI検査を受けることはできますか?
重篤な病気をお持ちの方、または手術を受けた方は、必ず放射線技師にご報告ください。進行した腎疾患など、一部の疾患では、腎疾患の患者さんにとって安全とされる特定の種類のガドリニウム造影剤の使用が必要となる場合があります。当院で使用しているMR造影剤は安全なグループに属しています。また、腎臓の機能が正常に機能しているかどうかを確認するために、血液検査をお願いする場合もあります。
頭蓋機能的磁気共鳴MRI検査の前にボディピアスを外すべきでしょうか?
宝石類やその他のアクセサリーは身につけないでください。時計、クレジットカード、補聴器、ピン、ヘアピン、金属製のファスナー、取り外し可能な歯、ペン、ポケットナイフ、メガネ、ボディピアス、携帯電話、その他すべての電子機器はMRルームへの持ち込みが禁止されています。
自分のドレスを着たまま頭蓋機能的磁気共鳴MRI検査を受けることはできますか?
fMRI検査を受ける際は、病院着を着用してMRI室に入ることをお勧めします。ただし、金属を含まない快適な服装であれば、そのままでも検査可能です。
頭蓋機能的磁気共鳴MRI検査の前にメイクを落とす必要がありますか?
頭部および首部の MR イメージング中は、画像が歪む可能性があるため、顔に塗布した物質や化粧品を使用しないことをお勧めします。
